邵东县急性呼吸道感染住院儿童病原学及流行特征分析

Analysis of etiology and epidemic characteristics of acute respiratory infection in Shaodong County

目的了解邵东县急性呼吸道感染住院儿童病原谱及流行特征。方法选取2016年7月—2017年6月邵东县人民医院儿科收治的急性呼吸道感染患儿2 631例作为调查对象。收集患儿临床资料,同时采集鼻咽部分泌物及血液标本进行病原检测,应用直接免疫荧光法检测7种呼吸道病毒;鼻咽部分泌物、血液标本培养检测细菌;应用被动凝集法检测肺炎支原体特异性抗体。计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2 631例住院儿童病原检测阳性617例,总检出率为23.45%。其中,病毒检出率为8.82%,细菌检出率为7.37%,不典型病原体检出率为7.26%。细菌、病毒和不典型病原体检出率,男性分别为7.01%、9.19%、7.40%,女性分别为7.87%、8.32%、7.07%,不同性别检出率差异无统计学意义(均P>0.05)。0~岁,1~3岁,4~6岁,≥7岁年龄段呼吸道合胞病毒检出率分别10.14%、5.99%、2.63%、0.77%,阳性检出率随年龄的增长而下降(P<0.05),各年龄段肺炎支原体检出率分别为1.50%、6.07%、14.35%、18.85%,阳性检出率随年龄增长而增加(P<0.05);病毒及细菌均好发于春季,检出率分别达12.06%及9.39%;其中呼吸道合胞病毒和肺炎克雷伯菌以春季检出率高,达8.43%和1.71%;金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌多发于秋季,检出率均为2.51%;肺炎支原体四季均检出,以夏季检出率最高,达10.63%;混合感染率为8.59%。结论邵东县急性呼吸道感染住院儿童以病毒为主要病原体;呼吸道合胞病毒及肺炎支原体是急性呼吸道感染最常见病原。不同的病原,年龄分布不同,并具有各自的季节性分布及感染特点。