腹腔镜与开腹胃癌根治术的疗效和对肠屏障功能的影响比较

Comparison of the efficacy of laparoscopic and open radical gastrectomy for gastric cancer and its influence on intestinal barrier function

目的 比较腹腔镜与开腹胃癌根治手术的疗效和对肠屏障功能的影响.方法 选取64例行胃癌根治手术治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组35例（腹腔镜手术）和对照组29例（开腹手术）,对比两组手术中肠屏障功能的应用情况.结果 观察组术中出血量、切口长度、肠功能恢复时间、住院时间均少于或短于对照组的[（132.6±17.6）mL比（284.6±26.8）mL,（6.27±1.27）cm比（15.21±1.94）cm,（3.18±0.27）d比（6.07±0.53）d,（9.24±1.02）d比（14.37±1.37）d,t=5.654、3.976、4.067、3.248,均P〈0.05];观察组术后第1、3、5、7天血浆D-乳酸浓度、血浆DAO浓度和细菌内毒素水平均较对照组有所降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 腹腔镜手术、开腹手术对胃癌患者肠道屏障功能均有影响,然而腹腔镜手术对患者肠屏障功能损伤小、恢复快,适宜在临床大力推广.