JAK2V617F阳性PV与ET实验室检查混淆诊断的患例骨髓细胞形态观察

目的：真性红细胞增多症（PV）与原发性血小板增多症（ET）临床体征有重叠表现，实验室检查表型间又存在交叉，为明确二者的诊断，减少误诊，将曾经误诊病例的实验室检查数据与骨髓细胞形态学相结合进行分析总结。方法：回顾分析曾误诊的PV、ET患者的外周血结果、骨髓病理活检结果、JAK2V617F基因检测结果、骨髓涂片细胞学检查。结果：JAK2V617F基因阳性，RBC、PLT数明显增高，MCV、HCT偏低，Hb低于WHO规定的PV的诊断标准的病例，依据骨髓形态学诊断为合并缺铁性贫血的PV；IAK2V617F基因阳性，Hb、RBC、WBC外周血计数较高，PLT计数反而较低的病例，依据骨髓形态学诊断为ET。结论：骨髓形态学仍是我们做好PV、ET诊断与鉴别诊断的重要依据。