低剂量阿司匹林、红藤联合脉通散外敷治疗肝癌下肢静脉血栓的效果及可能机制

目的探讨低剂量阿司匹林、红藤联合脉通散外敷治疗肝癌下肢静脉血栓的效果及可能机制。方法肝癌合并下肢静脉血栓患者50例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各25例。对照组给予小剂量阿司匹林(75 mg/次,1次/d,连续治疗1个月)和红藤汤中药配方颗粒保留灌肠(200 ml/次,1次/晚,10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程);试验组在此基础上给予脉通散外敷治疗(每日贴服1次,6～8 h/次,10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程)。比较两组临床疗效、患肢周径、凝血指标情况。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后试验组髌骨上、下缘15 cm周径差明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)均降低,试验组降低程度高于对照组;两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)均升高,试验组升高程度高于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重的不良反应。结论低剂量阿司匹林、红藤联合脉通散外敷治疗肝癌下肢静脉血栓效果显著,能显著改善血液流变学指标,且安全性高。