高渗盐水诱导痰细胞学检测技术在儿童慢性非特异性咳嗽诊断中的应用价值

目的探讨高渗盐水诱导痰细胞学检测技术在儿童慢性非特异性咳嗽诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年6月该院儿科收治的慢性非特异性咳嗽患儿396例;同时选取318名在本院健康体检的正常儿童为对照组。所有受试儿童均进行高渗盐水诱导痰细胞学检测,比较不同病因患儿诱导痰细胞学的分类差异,比较检测项目对不同病因确诊的阳性率。结果患儿痰诱导成功率为88.4%,诱导过程中40例(10.1%)患儿出现不良反应,停止诱导后症状均自行缓解。与正常儿童相比,咳嗽变异性哮喘(CVA)、上呼吸道咳嗽(UACS)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)患儿的痰液中嗜酸粒细胞比例偏高,UACS、感染后咳嗽、胃食管反流患儿的痰液中中性粒细胞比例明显偏高,差异均有统计学意义(均P<0.05);各病因患儿中巨噬细胞比例均明显低于正常儿童,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同病因患儿嗜酸粒细胞比例比较差异均有统计学意义(均P<0.05);嗜酸粒细胞≥3%在CVA和EB中的比例达到100%,另外3种病因中嗜酸粒细胞≥3%的比例也超过了50%。结论高渗盐水诱导痰细胞学检测技术应用于儿童慢性非特异性咳嗽病因诊断的成功率和安全性均较高。