T淋巴细胞亚群在抗结核药物所致肝损伤中的作用

目的探讨外周血T淋巴细胞亚群CD4^+CD8^+T细胞参与抗结核药物所致的肝损伤可能发生的机制。方法采用流式细胞术检测55例抗结核性药物肝损伤的患者和30例同期接受抗结核治疗过程中未出现药物性损伤的患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞亚群的百分比和CD4^+/CD8^+的比值。结果实验组中的CD3^+、CD4^+T淋巴细胞亚群的百分比及CD4^+/CD8^+的比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而CD8^+T的百分比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),实验组治疗前的CD4^+淋巴细胞亚群的百分比及CD4^+/CD8^+的比值均显著低于治疗后,两组间差异有统计学意义(P<0.01),CD3^+百分比略有降低,但无统计学意义。治疗前CD8^+百分比显著高于治疗后,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论抗结核药物导致的肝损伤患者体内外周血CD3^+、CD4^+T细胞亚群的百分比减少,CD8^+T细胞百分比增加;水飞薊宾治疗前后的T淋巴细胞数目的变化,提示细胞免疫可能参与抗结核药物所致的肝损伤的发病。