负压鞘配合软镜治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的疗效观察

目的观察负压吸引鞘配合输尿管软镜治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的安全性及疗效。方法选择医院收治的17例肾盂旁囊肿合并肾结石患者,在软镜和负压鞘下用钬激光内切开囊壁引流,边吸引边手术,并同时碎石治疗,术中监测肾盂压力。术后观察患者体温、感染指标,出院后定期复查B超或CT。结果所有患者均手术成功,无大出血发生,手术时间40~65 min,术中肾盂压力-3~12(6.4±1.7)mmHg;术后无发热、脓毒血症发生。术后随访6~20个月,14例囊肿完全消失,3例囊肿减小>50%;16例肾结石完全清除,仅1例有结石残留。结论软镜治疗肾盂旁囊肿合并肾结石,术中配合使用负压吸引鞘,可辅助定位囊肿,维持视野清晰,缩短手术时间,减少尿源性脓毒血症发生,减轻患者排石负担,效果满意,且安全可行。