应用美托洛尔对急性前壁心肌梗死患者心率控制的研究

目的研究对急性前壁心肌梗死(AMI)患者口服美托洛尔实施严格心率控制的临床疗效及安全性。方法 80例急性前壁心肌梗死患者,随机分为严格组(39例)和宽松组(41例),通过调整美托洛尔用量使严格组患者静息心率<65次/min,宽松组心率<80次/min,比较两组心率变化和3个月内主要不良心血管事件(MACE)。结果两组患者治疗前心率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后10 d心率均较治疗前明显降低(P<0.05),且严格组明显低于宽松组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3个月中,两组再发AMI、恶性心律失常、心力衰竭、心绞痛并再次住院单方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但严格组患者MACE总发生率7.69%明显低于宽松组的29.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性前壁心肌梗死患者,应用美托洛尔实施严格心率控制能够减少MACE的发生,改善预后。