慢性肾衰并发贫血患者透析前后凝血功能监测及评价

Monitoring and Evaluatio for Coagulation before and after Hemodialysis in Patients with Chronic Renal Failure Complicated with Anemia

目的探讨慢性肾衰并发贫血患者于血液透析前后凝血功能变化。方法检测80名慢性肾衰伴有贫血的患者传统透析前2 h、透析后1/2 h时、2 h,血红蛋白、肌酐、尿素氮、常规凝血指标及纤维蛋白原、抗凝血酶等指标的变化。结果透析前后患者的血红蛋白水平无明显变化,肌酐和尿素氮较透析前明显下降(P<0.05)。透析后1/2 h aPTT、PT、TT显著延长(P<0.05),至透析后2 h复又缩短至接近透析前的水平。透析后1/2 h,纤维蛋白原(Fbg)水平显著高于透析前,抗凝血酶(AT)显著低于透析前(P<0.05)。结论接受维持性透析的肾衰伴贫血的患者体内处于高凝的状态,血液透析会加重患者凝血和纤溶系统的紊乱。