不同鼻腔冲洗液在鼻窦炎鼻内镜手术前应用的效果分析

目的观察鼻内镜术前鼻腔冲洗对慢性鼻窦炎患者围手术期鼻部症状、体征的影响及不同鼻腔冲洗液对患者鼻内镜手术治疗效果的影响。方法选取2016年1月~2016年12月因慢性鼻窦炎在本院耳鼻咽喉科行鼻内镜下鼻窦手术治疗的患者100例。随机分为四组,每组25例患者。第一组患者术前不进行鼻腔冲洗,为对照组,其余三组患者在手术前分别用0.9%等渗盐水、2.2%高渗盐水和林格氏溶液进行鼻腔冲洗,一天2次。四组患者分别在冲洗前、冲洗第一天后、冲洗第二天后分别进行鼻部症状(鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏、嗅觉)评分。患者入院时、术中、出院时分别进行鼻部体征(黏膜充血程度、鼻甲肿大程度、分泌物量)评分,比较冲洗前后及不同冲洗液组间的评分差异。结果四组患者在入院时鼻部症状评分无显著差异。术前行鼻腔冲洗的患者较未经鼻腔冲洗的患者在鼻部症状和体征评分上有显著差异,三组行鼻腔冲洗的治疗组患者鼻部症状和体征评分显著低于未进行鼻腔冲洗的对照组。而三种不同冲洗液行鼻腔冲洗的患者组间症状评分无显著差异。结论对慢性鼻窦炎的患者在手术前进行鼻腔冲洗可显著改善患者的术前鼻部症状,改善术中及术后鼻部体征,安全性高,值得在临床推广使用。