甲状腺片与优甲乐对甲状腺功能减退患者血清TSH水平的影响

目的研究甲状腺片与左甲状腺素钠片(商品名:优甲乐)对甲状腺功能减退患者血清促甲状腺激素(TSH)水平的影响。方法 240例甲状腺功能减退患者,按治疗用药的不同分为甲状腺片组、优甲乐组及联合用药组,各80例。甲状腺片组单独采用甲状腺片治疗,优甲乐组单独采用优甲乐治疗,联合组采用甲状腺片与优甲乐进行治疗,观察三组TSH恢复正常所需时间及高血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)发生情况,治疗后TSH、FT3与FT4水平。结果甲状腺片组患者TSH恢复正常所需时间为(9.3±3.6)周,优甲乐组患者TSH恢复正常所需时间为(8.5±3.2)周,联合用药组患者TSH恢复正常所需时间为(7.1±3.0)周,联合用药组TSH恢复正常所需时间明显短于甲状腺片组和优甲乐组,差异有统计学意义(P<0.05)。优甲乐组和联合用药组高FT3发生率低于甲状腺片组,FT4发生率高于甲状腺片组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组的TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);甲状腺片组的患者FT3水平高于优甲乐组和联合用药组,优甲乐组患者的FT4水平高于甲状腺片组和联合用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺片与优甲乐均为治疗甲状腺功能减退的有效替代药物,在治疗甲状腺功能减退方面药效大致相同,但是优甲乐的药效相对更加稳定,单纯使用优甲乐与甲状腺片联合优甲乐治疗甲状腺功能减退比单独使用甲状腺片能更好的调节患者的血清TSH水平,取得更好的治疗效果。