经翼点和额下入路切除鞍结节脑膜瘤的临床疗效分析

【目的】探讨经翼点、额下两种手术入路方式切除鞍结节脑膜瘤的临床效果。【方法】回顾性分析2011年1月至2017年1月本院收治的采用显微外科技术治疗的38例鞍结节脑膜瘤患者的病例资料,根据入路方式将其分为翼点入路组（n=17）和额下入路组（n=21）。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、肿瘤切除效果,记录两组患者视力改善及术后并发症发生情况。【结果】翼点入路组Ⅰ级切除、Ⅱ级切除率分别为76.47%、17.65%与额下入路组的71.43%、19.05%比较,差异无统计学意义（χ2=0.200,P=0.905〉0.05）。两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。翼点入路组视力提高率为76.47%高于额下入路组的71.43%,但差异无统计学意义（χ2=0.123,P=0.940〉0.05）。翼点入路组术后并发症发生率为17.65%（3/17）略低于额下入路组的19.04%（4/21）,差异无统计学意义（χ2=0.052,P=0.819〉0.05）。【结论】根据肿瘤特点、与周围组织的关系经翼点手术入路与额下手术入路均可获得同等的肿瘤切除效果,且在住院时间、视力改善、术后并发症发生率方面无明显差异。