一个病例看全慢阻肺的五个关注点

王大爷76岁,因“咳嗽咳痰10年余,加重伴气短1周”来我院就诊.王大爷有50年吸烟史,咳嗽、咳痰已有10多年,冬季加重,3年前感冒后出现咳嗽、咳痰加重,伴气短,曾到某三级医院住院治疗,诊断为“慢性阻塞性肺病”,给予沙美特罗替卡松气雾剂吸入治疗,1月后自行停用.后仍间断有咳痰、气短加重,社区医院给予“茶碱”及“头孢类抗生素”治疗,症状可好转.近1年活动耐力下降,快走时即出现气短症状.