胎儿神经母细胞瘤10例临床分析

Clinical analysis of 10 cases with fetal neuroblastoma

目的 总结胎儿神经母细胞瘤（NB）的临床特点,探索胎儿NB的产前诊断和治疗.方法 收集2014年1月至2016年12月在广东省妇幼保健院就诊,经病理确诊的10例胎儿NB患儿的临床资料,并进行回顾性分析.结果 10例患儿中,男7例,女3例;中位产前诊断胎龄为31^＋1周.原发肿瘤6例位于右侧肾上腺,2例位于左侧肾上腺,1例位于双肾上腺,1例位于左侧胸腔,其中3例并肝脏转移.临床分期：1期6例,4S期4例.产前超声提示囊性包块6例,混合性包块2例,实性包块2例.其中2例家长选择终止妊娠,8例选择继续妊娠,均于新生儿期行原发肿瘤切除,未行放化疗.3例并肝脏转移患儿,仅行原发肿瘤切除＋肝脏活检,其中2例肝脏病灶经影像学证实消失,1例患儿肝脏病灶缩小,带瘤生存10个月;余5例患儿均完全缓解.结论 产前诊断NB预后良好,手术切除是首要治疗方案,术后是否需要化疗仍需进行长期追踪.