^(99)锝-亚甲基二膦酸盐治疗前列腺癌骨转移疗效观察

Observation of curative effect of prostate cancer osseous metastasis treated by technetium [99mtc] methylenediphosphonate injection

目的观察^(99)锝-亚甲基二膦酸盐对前列腺癌骨转移患者骨痛、骨质疏松的治疗效果。方法对76例前列腺癌骨转移患者给予^(99)锝-亚甲基二膦酸盐治疗1年(每疗程15 d,每天静滴22 mg,15 d为一个疗程,共12个疗程),比较治疗前及治疗1年后患者骨密度(BMD)值及血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽、1,25二羟维生素D3等指标的变化。结果云克治疗后腰椎(L1-4)及左股骨颈、大转子及小转子骨密度(BMD)值均较治疗前增加(P<0.05);云克治疗后AKP、ICTP均较治疗前明显下降(P<0.01)。OC云克治疗后较治疗前增加(P<0.05)。血钙、血磷、1,25-二羟维生素D3云克治疗后与云克治疗前相比无明显变化,P<0.05。前列腺癌骨转移轻度骨痛组及中度骨痛组治疗1年后骨痛VAS评分明显降低,差异有统计学意义,P<0.05。重度骨痛组云克治疗前、治疗后VAS评分比较,差异无统计学意义,P<0.05。结论^(99)锝-亚甲基二膦酸盐在治疗前列腺癌骨转移的骨痛、骨质疏松方面,具有缓解骨痛,促进骨增殖,抑制骨吸收,提高骨密度,防治骨质疏松的作用。