腹腔镜胆囊切除外科模拟器在住院医师专科培训的实践及意义

Practice and Significance of Laparoscopic Cholecystectomy Surgical Simulator in Residency Specialist Training

目的探讨腹腔镜外科操作模拟器在腹腔镜胆囊切除(LC)教学中的应用价值。方法选取在我院普外科住院医师规陪训练的18名规培一阶段住院医师作为研究对象,参加为期7天,每天3小时的模拟器训练,初次第1小时操作培训后和全部训练结束后,采用腹腔镜模拟器程序为每位学员进行客观评估。结果操作培训后,18名受试者操作总分明显提高[初评(71.8±4.4)分vs.终评(87.3±4.0)分)],差异具有统计学意义(P<0.001);胆囊动脉的处理明显提高[初评(70.3±4.8)分vs.终评(88.1±3.2)分)],差异具有统计学意义(P<0.001);胆囊管的处理评分提高[初评(70.4±3.6)分vs.终评(86.6±3.9)分)],差异具有统计学意义(P<0.001);胆囊管保留长度评分提高[初评(76.9±3.7)分vs.终评(82.2±3.0)分)],差异具有统计学意义(P=0.003);总出血量评分提高[初评(72.6±4.0)分vs.终评(88.3±3.5)分)],差异具有统计学意义(P<0.001);胆囊切除的完整度评分提高[初评(67.3±5.2)分vs.终评(86.5±4.5)分)],差异具有统计学意义(P<0.001)。结论腹腔镜外科操作模拟器用于LC手术教学训练,能够显著提高受试者的临床操作技能。