血液透析长期留置导管中乙醇封管的应用及优势分析

目的:探讨血液透析长期留置导管中乙醇封管的应用及优势。方法:选取2015年1月-2017年12月90例长期留置中心静脉导管血液透析患者为研究对象,随机分为两组,试验组采用乙醇封管方法;对照组按照标准肝素封管方法只给予纯肝素3 ml封管。比较两组血液透析留置导管依从性;导管留置过程舒适度、焦虑心理状态;治疗前后患者生活质量WHOQOL-100评分;导管相关性菌血症及出血发生率等。结果:试验组血液透析留置导管依从性高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=13.520,P<0.05)。试验组导管留置过程舒适度高于对照组,焦虑心理状态低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.012、9.113,P<0.05)。治疗前两组生活质量WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义(t=0.874,P>0.05);治疗后试验组生活质量WHOQOL-100评分优于对照组,差异有统计学意义(t=8.474,P<0.05)。试验组导管相关性菌血症发生率4.44%(2/45),显著低于对照组的24.44%(11/45),差异有统计学意义(χ~2=6.874,P<0.05)。试验组出血发生率为8.89%(4/45),对照组为6.67%(3/45),两组出血发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.422,P>0.05)。结论:血液透析长期留置导管中应用乙醇封管,其优势在于可显著降低导管相关性菌血症发生率,提高患者舒适度,缓解其不良心理,对于患者生存质量的改善和置管依从性的提高有促进作用。