胃复安联合昂丹司琼治疗预防无效的术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨胃复安联合昂丹司琼与单用昂丹司琼用于术后恶心呕吐(PONV)预防无效的妇科腔镜手术患者PONV补救性治疗的有效性和安全性。方法筛选的460例行PONV预防的患者中,有126例(27.4%)术后发生PONV,随机分为2组:研究组(n=64)、对照组(n=62)。研究组接受昂丹司琼4mg+胃复安0.2mg/kg治疗,对照组接受昂丹司琼4mg治疗。观察两组患者术后完全反应率(CR)、恶心数字评分量表(NRS)评分;采用Osoba恶心呕吐组块量表评估PONV对患者生活质量的影响;观察头昏、腹泻、心律失常等围术期止吐药相关不良反应。结果研究组给药后24h内、24~48h及48h内的CR分别为75.0%、71.9%、64.0%,均高于对照组相应时间值(53.2%、45.0%、43.5%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组给药后1、2、4h恶心NRS评分低于对照组,且恶心呕吐对研究组患者生活质量影响程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于PONV预防无效的妇科腔镜手术患者,与单用昂丹司琼治疗相比,胃复安联合昂丹司琼可提高PONV治疗有效率,降低恶心呕吐对患者生活质量的影响,且具有较好的安全性。