地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病效果观察

目的观察老年2型糖尿病患者应用地特胰岛素联合阿卡波糖的临床疗效及对血糖水平控制效果。方法选择140例老年2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(阿卡波糖+普通胰岛素)与联合组(地特胰岛素+阿卡波糖),每组70例。比较分析其临床疗效、血糖、血脂水平。结果联合组患者接受治疗后临床总有效率为94.29%,高于对照组患者的71.43%,且差异有统计学意义(χ~2=4.596,P=0.032)。治疗前两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)组间比较,差异均未见统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的FPG、2 h PG、HOMA-β较治疗前显著提高、HOMA-IR较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后联合组FPG、2 h PG、HOMA-β较对照组显著提高、HOMA-IR较对照组显著降低(P<0.05)。治疗前两组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)水平比较,差异未见统计学意义。治疗后,联合组TC、LDL-C和TG水平低于对照组(t=4.242、2.116、2.789,P<0.05),HDL-C水平高于对照组(t=-4.519,P<0.001)。结论地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病患者具有显著治疗效果,可以有效改善患者的胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能,从而达到更显著的降血糖效果,控制血脂水平,值得临床应用。