糖尿病男性血清25羟维生素D_3与同型半胱氨酸临床价值研究

目的:探讨检测初诊2型糖尿病男性患者血清中25羟维生素D_3[25(OH)D_3]与同型半胱氨酸(Hcy)水平的临床价值。方法:选择2016年5月—2017年5月初诊的2型糖尿病男性186例,根据血清25(OH)D_3水平高低分为Ⅰ组(正常组)21例、Ⅱ组(不足组)49例、Ⅲ组(缺乏组)91例和Ⅳ组(严重缺乏组)25例。观察、比较各组血清25(OH)D_3、Hcy水平及相关临床指标,分析血清25(OH)D_3与其他指标的关系。结果:初诊2型糖尿病男性患者血清维生素D缺乏的患病率为62.4%;各组血清25(OH)D_3水平比较,其他3组均显著低于Ⅰ组(P<0.05);各组血清Hcy水平比较,其他3组均显著高于Ⅰ组(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Hcy与血清25(OH)D_3水平呈显著负相关(P<0.05);甲状旁腺激素(PTH)水平与血清25(OH)D_3水平呈显著正相关(P<0.05)。结论:血清25(OH)D_3水平降低及高Hcy血症,可能是初诊2型糖尿病男性血管并发症的重要影响因素。