全膝关节置换术中髌骨置换与否对术后疗效的影响比较

目的探讨全膝关节置换术(TKA)中髌骨置换与否对术后疗效的影响。方法 60例单侧膝关节骨关节炎患者作为研究对象,根据全膝关节置换术中髌骨置换与否分为髌骨置换组(行全膝关节置换术,并给予髌骨置换,30例)和髌骨未置换组(行全膝关节置换术,但未给予髌骨置换,30例)。比较两组患者术后2个月、1年的美国膝关节协会评分标准(KSS)膝评分及功能评分、髌骨评分(PS)、膝前疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,术后1年行X线片检查,观察并测量两组各影像学指标改善情况。结果两组患者术后2个月、1年KSS膝评分及术后2个月的KSS功能评分、PS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后1年KSS功能评分、PS评分及术后2个月、1年膝前疼痛VAS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年胫骨角、髌骨倾斜角、髌骨适合角及髌韧带比值比较差异无统计学意义(t=1.383、1.422、0.147、1.400,P>0.05)。结论全膝关节置换术中采用髌骨置换能降低患者的膝前疼痛程度,同时对患者膝关节功能及髌骨功能恢复具有一定的改善作用,值得临床推广应用。