外侧扩展入路附加内侧载距突小切口治疗跟骨关节内骨折疗效分析

目的对比外侧扩展入路附加内侧载距突小切口治疗跟骨关节内骨折与传统手术治疗复杂跟骨关节内骨折的疗效。方法选择Sanders分型Ⅲ型、Ⅳ型的跟骨关节内骨折患者40例,随机分为A组(外侧扩展入路附加内侧载距突小切口治疗)和B组(传统外侧L形切口治疗)各20例,观察术后1周和12个月B(o|¨)hler角、Gissane角的变化及综合评分变化。结果两组患者术后1周B(o|¨)hler角和Gissane角变化差异无显著性;术后12个月B(o|¨)hler角和Gissane角变化差异有显著性;两组综合评分比较,差异无显著性(T=399.0000,P=0.7678)。结论外侧扩展入路附加内侧载距突小切口治疗跟骨关节内骨折,术后12个月的B(o|¨)hler角、Gissane角的变化程度差异说明通过螺钉将后距关节面的骨折块固定于载距突,复位后的后距下关节面更为稳定。