DSA-类CT与传统CT引导下胸部肿瘤穿刺活检术中的对比临床应用

目的比较DSA-类CT与传统CT引导下经皮胸部穿刺活检在胸部肿物的临床应用价值。方法分析2015年4月至2017年3月期间200例入院患者,胸部CT提示周围型肺部及纵膈肿物,在纤维支气管镜检查未提示明确病理诊断,需行穿刺活检明确病理性质。100例作为在DSA-类CT引导组,选取100例作为传统CT引导组。术前、术中及术后均行DSA-类CT扫描或常规CT扫描。对比两组穿刺活检耗时、一次穿刺活检准确率以及并发症发生率。结果观察组中,恶性82例,包括鳞癌30例,腺癌49例,小细胞癌2例,大细胞癌1例;良性18例中结核7例,慢性炎症且部分伴肉芽肿形成11例。对照组中,恶性80例,包括鳞癌28例,腺癌48例,小细胞癌2例,大细胞癌2例;良性20例中结核10例,慢性炎症且部分伴肉芽肿形成10例。所有病例均进行普通病理及免疫组化进一步确诊。观察组的穿刺活检耗时和一次穿刺活检准确率明显优于对照组(P<0.05);两组的并发症发生率无统计学差异,并且均无需特殊处理而自愈。结论 DSA-类CT引导下经皮胸部穿刺活检术是一种安全、高效的诊断方法,对胸部肿物的病理确诊有较大价值,也为后续临床治疗提供可靠依据。