妊娠早期糖化血红蛋白和高敏C反应蛋白与围生结局的关系

目的观察妊娠期糖尿病(GDM)孕妇在妊娠早期(10~14周)时血清糖化血红蛋白(HbA1c)和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化及与围生结局的关系。方法本文为回顾性病例对照研究,选取2016年3月-2017年3月诊治GDM的孕妇132例为GDM组,同期无其他合并症的健康孕妇130人为对照组,测定两组受试者妊娠早期血清hsCRP和HbA1c的水平,并对比两组受试者的围生结局情况,分析hsCRP和HbA1c与围生结局的关系。结果 GDM组血清hsCRP和HbA1c水平高于对照组(均P<0.05)。GDM组围生结局中出现妊娠期高血压疾病(HDCP)、大于胎龄儿(LGA)、巨大儿、羊水过多、胎膜早破和早产的比例高于对照组(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,GDM组血清hsCRP与HbA1c呈正相关(r=0.611,P<0.05)。Logistic回归分析显示,HbA1c≥6.0%为LGA、巨大儿、羊水过多、HDCP的高危因素;hsCRP≥5.0mg/L为HDCP、胎膜早破及早产的高危因素(均P<0.05)。结论妊娠早期血清HbA1c≥6.0%和hsCRP≥5.0mg/L是影响GDM孕妇围生结局的危险因素。