根治Hp对慢性心脑血管病患者服用阿司匹林致上消化道损伤的防治作用

目的探讨根治幽门螺杆菌(Hp)对慢性心脑血管疾病患者服用阿司匹林抗血小板治疗导致上消化道损伤的防治作用。方法选取134例慢性心脑血管疾病需要长期服用阿司匹林的患者,根据Hp检测结果分为Hp阴性组56例、Hp阳性组78例,其中Hp阳性组又随机分为阳性对照组37例和阳性治疗组41例。3组患者均采用阿司匹林治疗,阳性治疗组在使用阿司匹林的基础上采用4联疗法进行Hp根治。于治疗后6个月时随访,以3组患者治疗前后的Hp阳性率、血红蛋白(Hb)、部分凝血指标、上消化道损伤率及心脑血管不良事件再发率评价疗效。结果阳性治疗组治疗前Hp阳性率为100.0%,治疗后显著降低为7.3%(P<0.05)。阳性对照组的Hb水平比Hp阴性组和阳性治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后3组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显延长(P<0.05),纤维蛋白原(FIB)水平均明显降低(P<0.05)。随访时上消化道损伤在Hp阴性组占21.4%,在阳性对照组中占62.2%,在阳性治疗组仅7.3%。结论根治Hp对心脑血管疾病患者服用阿司匹林所导致的上消化道损伤症状和体征有较好的防治作用。