三尖瓣机械瓣术后经心脏静脉起搏一例

A case of ventricular pacing via the coronary sinus in patients with tricuspid valve disease and literature review

患者男,54岁,以＂发现右腹股沟包块20年＂为主诉入普外科,拟行腹股沟疝修补术.既往有风湿性心脏病史,于2007年及2011年2次行瓣膜置换手术,置换二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣机械瓣.术后长期口服华法林抗凝治疗.术前行心电图检查提示心房颤动（房颤）伴三度房室传导阻滞,外科考虑手术风险较大,经会诊后转入心内科继续治疗.动态心电图检查：24 h心搏总数59 177次,异位心律,房颤,高度房室传导阻滞,交界区逸搏心律,平均心率41次/min,最慢心率30次/min.