产科护理人员手卫生执行情况的调查及原因分析

目的对产科护理人员的手卫生执行情况进行调查,发现存在的问题并分析原因。方法选择2016年在我院产科病区工作的护理人员46名。年龄21~48岁,平均年龄(32±7.8)岁。中专学历20名,大专学历16名,本科学历9名,研究生学历1名。护士职称20名,护师职称11名,主管护师职称9名,副主任护师5名,主任护师1名。对所有人员开展手卫生教育,经考核合格后允许上岗。配备齐全洗手及手消毒设备。成立管控小组对手卫生情况进行观察、记录,并发放调查问卷了解和分析原因。结果本组护理人员在执行有菌及简单操作时,进行有效洗手、消毒为22~40%;在进行无菌要求较高的护理时,手卫生执行为93~99%。在护理操作完成后执行手卫生情况好于操作前。通过调查问卷发现手卫生执行差的原因包括:护理工作繁忙,来不及洗手(37%),不至于给患者或医护人员带来太大危害(21%),对患者的治疗优于洗手(15%),认为戴手套可以代替洗手(12%),不是传染疾病,不用洗手(7%),担心反复洗手伤害皮肤(5%),反复洗手麻烦(3%)。结论我国每年医院内感染发生率为8%左右,每个发生院内感染的患者平均住院时间延长7~13 d,增加了患者的痛苦和经济负担。提高护理人员手卫生情况是控制医院感染的有效措施,可以减少院内感染发生率50%以上,因此必须要加强手卫生教育,严格执行手卫生标准,建立健全相关监督机制,提高医护人员执行手卫生的依从性。