脊柱融合术后融合节段邻近椎间盘退变机制

Mechanism of adjacent segment degeneration after spine fusion surgery

近年来脊柱节段融合手术广泛应用于脊柱外伤、椎间盘突出、椎管狭窄等疾病的治疗,成为目前治疗脊柱疾病的主要方法之一,取得了显著的临床效果,有效地改善了患者的生活质量。但是有临床研究表明,脊柱节段融合术后会加速融合节段邻近椎间盘的退变,甚至会直接导致邻近椎间盘退变(ASD);椎间盘退变是一系列脊柱退变性疾病的基础,脊柱节段融合手术后,融合节段ASD发生的机制涉及诸多方面,是一个非常复杂的病理过程。文章就融合节段ASD的发生机制做一综述,包括生物力学、细胞凋亡、营养障碍、免疫反应、脊索细胞、细胞自吞噬、雌激素等。