青藤碱与甲氨蝶呤联用对类风湿关节炎患者骨破坏的临床疗效及其对关节功能和炎症指标水平的影响

目的:评价青藤碱与甲氨蝶呤联用对类风湿关节炎患者骨破坏的临床疗效及其对关节功能和炎症指标水平的影响。方法:选取2015年2月—2017年9月间收治的类风湿关节炎患者88例资料,按照随机数字表法将其随机分为对照组和观察组(每组44例);对照组患者给予双氯芬酸钠和甲氨蝶呤治疗,观察组患者在对照组基础上加用青藤碱治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后按关节功能指数及健康评价调查量表(HAQ)评分的评分值及其炎症指标和骨密度(BMD)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为95.45%显著高于对照组为77.27%(χ~2=6.18,P<0.05);两组患者治疗前的关节功能指数、HAQ评分值、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、股骨BMD及腰椎BMD水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的关节功能指数、HAQ评分值、CRP与ESR水平测得值均明显低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后股骨BMD及腰椎BMD水平测得值均明显高于治疗前(P<0.05),关节功能指数、HAQ评分值、CRP与ESR水平测得值均明显低于对照组(P<0.05),股骨BMD及腰椎BMD水平测得值均明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用青藤碱与甲氨蝶呤联用治疗类风湿关节炎患者骨破坏的临床疗效较为确切,改善了患者的关节功能和炎症反应水平,且提高了其骨密度。