呼吸机相关肺炎患者血清sTREM-1水平变化与临床预后的相关性研究

目的:观察呼吸机相关肺炎(VAP)患者血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平变化,并研究其与临床预后的相关性。方法:选择行机械通气治疗的54例VAP患者作为观察组,同期未出现VAP的45例患者作为对照组。分别在不同时间点检测两组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和sTREM-1水平。结果:观察组机械通气当天血清sTREM-1水平明显高于对照组(P<0.05),观察组VAP确诊当天和确诊后第4天血清PCT和sTREM-1水平较机械通气当天明显升高(P<0.05),对照组机械通气第4、8天血清CRP水平明显低于机械通气当天(P<0.05);VAP患者根据预后分为死亡组和生存组,两组VAP确诊当天和确诊后第4天血清PCT和sTREM-1水平均明显高于机械通气当天,且死亡组不同时间点血清sTREM-1水平明显高于生存组(P<0.05);VAP确诊当天血清sTREM-1预测28 d死亡率的价值优于其他时间点;不同时间点血清sTREM-1水平与28 d死亡率呈正相关性(r1=0.165,r2=0.748,r3=0.680,P<0.05)。结论:VAP患者血清sTREM-1水平与疾病预后密切相关,有望成为预测VAP患者预后的指标。