妊娠期糖尿病孕妇血糖异常的临床特点及对妊娠结局的影响

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖异常的临床特点及对妊娠结局的影响,为临床管理GDM患者的血糖提供参考依据。方法选择2015年2月-2016年8月定西市安定区人口和计划生育服务中心收治的GDM孕妇108例为研究对象,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹血糖(FPG)水平不同将所有孕妇分为3组,FPG<5.1 mmol/L(A组)36例,FPG5.1~6.0 mmol/L(B组)36例,FPG≥6.1 mmol/L(C组)36例。比较3组血糖、血脂、血压等各项指标水平及妊娠结局。结果C组体重指数(BMI)、餐后2 h血糖(2 h BG)、三酰甘油(TG)、FPG、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、基础胰岛素分泌水平(HOMA-β)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平>B组>A组,A组高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(CHOL)水平>B组>C组,B组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)>A组>C组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);C组剖宫产率61.11%(22/36)、巨大儿发生率为16.67%(6/36)、新生儿低血糖发生率为25.00%(9/36),B组剖宫产率50.00%(18/36)、巨大儿发生率为2.78%(1/36)、新生儿低血糖发生率为5.56%(2/36),A组剖宫产率27.77%(10/36),未出现新生儿低血糖及巨大儿等情况,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 GDM患者的血脂、血压、血糖及BMI会随着其血糖升高而增加,血糖升高会增加剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖等发生风险。