我国城乡医疗支出不公平的动态演进——基于1993-2011年CHNS数据的Oaxaca-Blinder分解

目的实证研究和分解城乡医疗支出不公平的动态演进,兼论医疗保障制度改革的效果。方法借鉴IOM(The US Institute of M edicine,美国医学研究所)对于医疗保健不公平的定义,利用1993-2011年CHNS(China Health and Nutrition Survey,中国健康和营养调查)的混合截面数据,运用反事实分析下的Oaxaca-Blinder分解方法,测度城乡医疗支出不公平的动态演进。结果城乡不公平大于均值观察到的城乡差异,城乡不公平在2004-2011年呈现缩小趋势,SES(Socioeconomic Status,社会经济状况)效应逐步减小,这与新农合制度对社会经济状况的平滑作用有关。结论针对不同程度存在的城乡不公平现象,仍需要进一步改革户籍制度所带来的城乡社保待遇差距,缩小城乡医疗不公平。