1例血清前白蛋白无法测定的原因分析与处理

目的:探讨血清前白蛋白(PA)无法测定的原因,并提出相应的处理方案。方法:1例血清PA测定结果为0,与病情对照后发现不相符,判断存在血清PA无法测定问题后,分别开展血清Ig检测、PA试剂R1成分分析,查找无法测定的原因。结果:血清外观黄色清亮,蛋白检测排除脂浊影响;血清Ig检测显示IgA0.77g·L^(-1),IgG12.3g·L^(-1),IgM37.7g·L^(-1),IgM明显增高;PA试剂R1中,聚乙二醇(PEG)属于非离子型水溶性聚合物,可诱导水溶液中大分子物质聚集、沉淀,样本加入试剂R1时瞬间聚集浊度增加,透光度降低,当加入试剂R2时出现稀释并测定过程中发生沉淀。结论:本病例血清PA无法测定,主要是由于高IgM干扰所致,针对此情况推荐采用血清蛋白电泳、免疫散射比浊等方法检测。