肺癌术后化疗患者健康状况调查及癌因性疲乏的影响因素研究

Health status of lung cancer patients with postoperative chemotherapy and influencing factors of cancer-related fatigue syndrome

目的了解肺癌术后化疗患者健康状况,并分析影响患者癌因性疲乏的危险因素。方法选取2016年2月-2017年2月重庆市合川区人民医院收治的肺癌术后化疗患者60例,根据Piper修正量表(RPFS)评分将患者分为无疲乏组(RPFS 0分,n=9)、轻度疲乏组(RPFS 1~3分,n=6)、中度疲乏组(RPFS 4~6分,n=28)、重度疲乏组(RPFS 7~10分,n=17)。采用中文版36条简明健康状况调查量表(SF-36)评价各组患者的健康状况,采用Spearman秩相关性分析方法分析癌因性疲乏与SF-36评分的关系,并采用单因素和多因素logistic回归分析方法分析癌因性疲乏的影响因素。结果肺癌术后化疗无疲乏组、轻度疲乏组、中度疲乏组、重度疲乏组患者的生理领域、心理领域、社会领域以及环境领域评分均呈逐渐下降趋势,组间差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关性分析显示:肺癌术后化疗患者癌因性疲乏与生理领域、心理领域、社会领域以及环境领域评分均呈负相关关系(Rs=-0.421,P=0.000;Rs=-0.418,P=0.000;Rs=-0.452,P=0.000;Rs=-0.389,P=0.012)。单因素分析显示:RPFS评分与年龄、文化程度、患病前吸烟、TNM分期、抑郁以及不良反应严重程度有关(P<0.05),与性别、患病前饮酒、化疗疗程无关(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示:高中及以上的文化程度、TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)、有抑郁及中重度不良反应是患者癌因性疲乏的显著危险因素(P<0.05)。结论肺癌术后化疗患者的健康状况较差,患者健康状况与癌因性疲乏存在显著相关性。文化程度、TNM分期、抑郁以及不良反应严重程度均为影响肺癌术后化疗患者癌因性疲乏的危险因素。