日本核医学论文摘要选登

CT、FDGPET和骨显像在乳腺癌骨转移诊断上的差异及影响因素 目的比较^18F-脱氧葡萄糖（FDG） PET和骨显像（BS）在乳腺癌骨转移上的诊断能力，同时分析影响诊断灵敏度或BS、^18F-FDG PET显像时影响显像剂摄取的相关因素。 方法共纳入88例乳腺癌骨转移患者，其中31例得到组织病理学证实。所有骨转移病灶根据CT图像分为4类：成骨性、溶骨性、混合性和CT所见阴性。基于患者CT图像所见、辅助治疗（化疗或激素治疗）结果和原发肿瘤特征[组织病理学类型、肿瘤核分级（NG）、雌激素受体（ER）、人表皮生长因子受体2（HER2）]计算BS和^18F-FDG PET诊断骨转移的灵敏度，同时分析^18F-FDG PET显像的最大标准摄取值（SUVmax）。结果CT、BS和^18F-FDG PET诊断乳腺癌骨转移的灵敏度分别为77%、89%和94%。^18F-FDG PET对成骨性转移的诊断灵敏度为69%，明显低于对溶骨性、混合性和CT所见阴性骨转移的诊断灵敏度（P〈0.001）；而BS对CT所见阴性骨转移的诊断灵敏度为70%，明显低于其他3种类型骨转移的诊断灵敏度。关于诊断灵敏度与原发肿瘤特征的关系，该研究发现肿瘤核分级NG1级和NG2级、NG3级间^18F-FDG PET的诊断灵敏度有差异（P＝0.032）。成骨性转移的SUVmax明显低于其他3种类型（P＝0.009）。NG1级的SUVmax明显低于NG2级和NG3级（P＝0.011）。不同组织病理学类型骨转移的FDG摄取（SUVmax）未见明显差异。结论尽管^18F-FDG PET在诊断乳腺癌骨转移上优于BS，但在成骨性和NG1级乳腺癌骨转移的诊断上仍有不足。