甲状腺乳头状癌滤泡亚型高频超声表现特点分析

Ultrasonographic analysis of follicular variant of thyroid papillary carcinoma

目的:探讨甲状腺乳头状癌滤泡型(FVPTC)超声特征,提高超声诊断的准确率。方法 :回顾性分析2012年6月—2017年6月在广州医科大学第一附属医院经手术病理证实的FVPTC患者15例的超声图像,总结FVPTC声像图特征。结果 :15例FVPTC患者的超声表现可分为两种:(1)有包膜型5例,表现为边界清晰等回声为主的结节,有包膜,周边声晕厚薄不均匀,2例内部可见微小钙化;(2)无包膜型10例,其中4例表现为典型甲状腺乳头状癌,低回声为主结节,边缘不光整,部分呈毛刺状,4例可见微小钙化,6例表现形似结节性甲状腺肿,结节无明显包膜,边界清晰,内部以等回声为主,1例可见粗大钙化。15例中有9例结节内部见丰富血流信号,多为Ⅱ～Ⅲ级紊乱血流;有4例发现颈部淋巴结转移,其中3例可见微钙化,1例可见囊性变。超声提示甲状腺恶性肿瘤4例,误诊11例,诊断符合率为36%。结论:FVPTC超声表现较甲状腺良性结节具有一定特征性表现,等回声结节内出现低回声,晕环厚薄不均匀,内部出现微钙化及丰富血流对提示诊断FVPTC有较高价值。