代谢综合征患者血浆颗粒蛋白前体水平变化及意义

目的观察代谢综合征(MS)患者血浆颗粒蛋白前体(PGRN)水平变化,并探讨其临床意义。方法依据中国MS诊断标准将118例受试者分为非MS组63例、MS组55例。测量两组腰围(WC)、体质量指数(BMI);用酶联免疫吸附法测定PGRN及白细胞介素6(IL-6),用全自动生化仪分析检测血脂、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、血肌酐,氧化酶法检测空腹血糖(FPG),化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),氧化酶法测定餐后2 h血糖(2 h PG),计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。采用Spearman相关分析PGRN与各指标的关系;用多元逐步回归、二分类变量逻辑回归分析PGRN与MS发病的关系。结果 MS组血浆PGRN水平高于非MS组(P<0.05),且MS组含5个代谢危险组分者血浆PGRN水平高于含3~4个代谢危险组分者(P<0.05)。血浆PGRN与WC、BMI、FPG、2 h PG、FINS、HOMA-IR、ALT、IL-6呈正相关(r分别为0.328、0.254、0.201、0.117、0.185、0.394、0.199、0.273,P均<0.05),与HOMA-β呈负相关(r=-0.179,P<0.05)。多元逐步回归、二分类变量逻辑回归分析显示,PGRN是MS发病的影响因素(OR=1.051,P<0.05)。结论MS患者血浆PGRN水平升高,其水平升高提示MS患病风险增大。