医院流感嗜血杆菌的感染特征及耐药分析

目的:了解流感嗜血杆菌的流行和感染特点及耐药情况,为临床预防和治疗提供参考。方法:回顾分析我院2010-2016年门诊和住院患者不同年龄、不同季节检出的流感嗜血杆菌,用API NH鉴定,头孢硝噻吩纸片测定β-内酰胺酶,纸片扩散法做药敏试验,依照CLSI M100为判读标准,WHONET软件统计。结果:共检出285株流感嗜血杆菌,第1季度和第4季度检出比例高,第3季度最低。50~79岁年龄段检出比例高。β-内酰胺酶阳性率为39.6%。285株流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、美洛培南、氨曲南、阿奇霉素的耐药率分别为79.1%、58.8%、18.8%、5.3%、1.3%、6.5%、1.5%、8.8%、20.5%。结论:流感嗜血杆菌在秋冬季节容易引起感染,对头孢菌素类、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南敏感性好,可作为临床的首选用药,β-内酰胺酶阳性株对复方新诺明和氨苄西林耐药率高,不适合临床经验用药。临床医生应依据药敏试验合理选药。