厄贝沙坦与重组人脑利钠肽对风湿性心脏病瓣膜置换术后病人心肾功能的影响

目的比较厄贝沙坦与重组人脑利钠肽对风湿性心脏病瓣膜置换术后心肾功能的保护作用。方法 84例风湿性心脏病病人均接受瓣膜置换术治疗,按随机数字表法分为对照组和研究组。对照组术后接受厄贝沙坦治疗,研究组术后接受重组人脑利钠肽治疗。比较两组心功能指标、超声心动图、肾功能指标及心脏不良事件发生情况。结果两组肌钙蛋白I(cTnⅠ)、脑钠肽(BNP)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)高于治疗前,且研究组变化幅度小(P<0.01)。两组收缩末期容积、舒张末期容积、肌酐清除率降低,且研究组改善较明显(P<0.05或P<0.01)。两组左室射血分数、血肌酐、尿素氮、胱抑素C升高,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。研究组心脏不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论风湿性心脏病瓣膜置换术后应用重组人脑利钠肽对心肾功能的保护作用优于厄贝沙坦,有利于远期预后。