某医院细菌性肺炎病原菌分布特征及耐药性鉴定

目的了解某医院临床细菌性肺炎感染病原菌菌群分布特征及耐药情况。方法采集2016年9月至2017年4月某院498例细菌性肺炎患者的痰液、血液和分泌物等标本进行细菌培养,采用K-B法,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)2014年标准进行鉴定及药敏实验。结果 498例细菌性肺炎患者共检出致病菌628株,G-杆菌457株(72.77%),G+球菌171株(27.23%)。检出率前5位的菌株分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。G-杆菌对氨苄西林、氨曲南、复方新诺明、氯霉素、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、哌拉西林、头孢唑啉和头孢吡肟等耐药性高(均>80%),对美罗培南、阿米卡星、多粘菌素、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦等敏感性强(均>80%);G+球菌对红霉素、氨苄西林、庆大霉素、青霉素、阿奇霉素和氨苄西林/舒巴坦等耐药性高(均>80%),对奎奴普丁/达福普丁、利萘唑胺、替考拉宁、复方新诺明和万古霉素等敏感性强(均>85%)。结论细菌性肺炎病原菌对抗菌药物具有多重药物耐药性,加强合理选择抗菌药物和耐药性监测,有利于提高细菌性肺炎抗感染的治愈率。