脑卒中并发吞咽障碍患者经胃管营养护理、综合康复训练联合健康教育的预后效果评价

Evaluation on health education combine with nutrition nursing,comprehensive rehabilitation training among stroke patients complicated with dysphagia by gastric tube

目的探究营养护理、康复训练联合健康教育对于脑卒中并发吞咽障碍患者的作用。方法选取2015年8月—2016年12月在苏州大学附属第二医院中医康复科收治的脑卒中并发吞咽障碍患者的66例,按照随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(33例)。对照组患者给予脑卒中后并发吞咽困难的常规护理,观察组患者在此基础上进行患者营养护理、综合康复训练联合健康教育。比较2组患者护理后吞咽康复效果、营养免疫情况、并发症发生情况及相关知识评分。结果 2组患者护理后,吞咽康复程度均有所提升,观察组患者吞咽障碍程度评分(VGF)为(9.3±0.7)分,高于对照组的(6.5±0.6)分,观察组患者护理后洼田饮水试验评分为(1.06±0.31)分,低于对照组的(1.31±0.45)分,P<0.05;2组患者护理干预后后营养免疫情况各项指标均较护理前有所改善,观察组血红蛋白为(120.9±1.6)g/L,高于对照组的(106.3±1.7)g/L,观察组血清蛋白为(34.7±2.9)g/L,高于对照组的(32.3±2.7)g/L,观察组三酰甘油为(1.51±0.21)mmol/L,高于对照组的(1.13±0.43)mmol/L,观察组免疫球蛋白G为(9.3±0.7)g/L,高于对照组的(8.7±0.6)g/L,观察组免疫球蛋白M为(1.60±0.26)g/L,高于对照组的(1.41±0.29)g/L,P<0.05;观察组护理过程中并发症的总发生率为18.2%(6/33),对照组为42.4%(14/33),P<0.05;2组患者护理后健康知识评分均有所提高,但观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论经胃管营养护理、综合康复训练干预联合健康教育对于脑卒中并发吞咽障碍患者疗效显著,促进了患者吞咽功能的恢复,确保患者营养供应的基础上利于患者预后康复,值得临床推广应用。