Cockett综合征合并左下肢深静脉血栓介入疗效分析

目的观察Cockett综合征(左侧髂静脉压迫综合征)合并左下肢深静脉血栓形成(DVT)行导管接触性溶栓(CDT)、球囊扩张、支架植入术后的疗效。方法 34例Cockett综合征合并左下肢DVT的患者,在下腔静脉滤器保护下,经腘静脉置管溶栓、髂静脉球囊扩张、支架植入术,记录患者治疗前、出院时患肢髌骨上、下缘15 cm的周径,出院6个月、12个月时静脉的通畅率、支架的通畅率,Villata评分。结果经治疗患者的临床症状明显改善,无严重出血发生,无症状性肺栓塞发生。治疗前、出院时髌骨上、下缘15 cm周径相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。出院6个月、12个月深静脉通畅率分别为(78.1±13.2)%、(76.7±12.8)%。随访6个月、12个月的Villata评分分别为(1.2±0.8)分、(3.5±0.8)分,无≥15分或出现静脉性溃疡。6个月、12个月髂静脉支架通畅率分别为96.9%、90.9%。结论腘静脉置管溶栓联合髂静脉球囊扩张支架植入术,治疗Cockett综合征合并左下肢DVT的近、中期髂静脉通畅率高,疗效显著,深静脉血栓后综合征(PTS)发生率低,是安全有效的方法。