三阴性乳腺癌的新辅助化疗疗效及预后分析

目的了解辅助化疗对三阴性乳腺癌(TNBC)患者的疗效及预后影响因素,为临床治疗提供一定参考。方法回顾性分析2007年1月至2013年1月李惠利东部医院诊治的109例TNBC患者的临床资料。根据患者的治疗方式不同将患者分为新辅助化疗组(接受新辅助化疗)和对照组(直接手术后化疗),新辅助化疗组79例,对照组30例。采用SPSS22.0软件进行统计分析,比较两组患者的1、3及5年总生存率。采用χ2检验对患者5年总生存率的影响因素进行单因素分析。采用多因素Cox回归分析患者预后的影响因素。结果新辅助化疗组1、3和5年的总生存率分别为100%、91.14%和74.68%,对照组1、3和5年的总生存率分别为93.33%、76.67%和63.33%。其中,两组患者的1、3年的总生存率分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者的生存曲线总体比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,不同病理类型、肿瘤大小、组织学分级、临床分期、淋巴结病理分期和脉管瘤栓的患者5年总生存率差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析结果显示:组织学分级和淋巴结病理分期是患者预后的影响因素(P<0.05)。结论新辅助化疗组的生存情况好于对照组,应关注TNBC患者的组织学分级和淋巴结病理分期,为患者制定个性化的治疗方案,改善患者的预后。