吉非替尼获得性耐药非小细胞肺癌肝细胞生长因子与血管内皮生长因子C的表达及意义

目的探讨吉非替尼获得性耐药非小细胞肺癌(NSCLC)肝细胞生长因子(HGF)与血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达及意义。方法于2013年1月至2014年12月选取浙江省湖州市中心医院收治的吉非替尼获得性耐药NSCLC患者63例作为耐药组,60例吉非替尼治疗效果良好患者作为对照组,粗针穿刺提取病理组织,采用免疫组织化学实验测定HGF与VEGF-C的表达。根据检测结果进一步将耐药组分为HGF和VEGF-C共阳性组(33例),HGF和VEGF-C单阳性组(19例)及HGF和VEGF-C共阴性组(11例),对比各组患者的临床特征、新生淋巴管与微血管密度及预后。采用SPSS 19.0进行方差分析、t检验、χ2检验和秩和检验,采用Log-Rank检验分析生存曲线之间的差异。结果耐药组HGF阳性表达率、VEGF-C阳性表达率及HGF和VEGF-C共阳性表达率分别为71.4%、63.5%及52.4%,均高于对照组(43.3%、40.0%及28.3%),差异均有统计学意义(P<0.01)。HGF和VEGF-C共阳性组的癌症分期高于HGF和VEGF-C共阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。HGF和VEGF-C共阳性组的新生淋巴管与微血管密度高于HGF和VEGF-C单阳性组,HGF和VEGF-C单阳性组的新生淋巴管与微血管密度高于HGF和VEGF-C共阴性组,差异均有统计学意义(P<0.01)。生存曲线比较结果显示,HGF和VEGF-C共阳性组的生存率高于HGF和VEGF-C共阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉非替尼获得性耐药NSCLC患者HGF与VEGF-C表达水平与新生淋巴管、新生微血管密度密切相关,可从一定程度上指导预后评估。