CA199、CEA对判断胃癌转移与预后的应用价值

目的探讨血清糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)在判断胃癌转移与预后的应用价值。方法选取2014年4月至2015年10月该院收治的胃癌患者496例。电化学发光法测定血清CA199和CEA水平,根据CA199、CEA水平分为CA199升高组、CA199正常组、CEA升高组、CEA正常组。单因素法分析CA199、CEA与胃癌组织病理学特征的关系,ROC曲线分析CA199、CEA对胃癌转移的预测价值,随访记录患者生存时间并分析其与CA199、CEA的关系。结果 496例胃癌患者归为CA199升高组160例、CA199正常组336例,CEA升高组88例、CEA正常组408例。CA199升高组在胃癌浸润深度、肿瘤直径、淋巴结转移、脏器侵犯方面与CA199正常组之间差异均有统计学意义(均P<0.05);CEA升高组在胃癌浸润深度、肿瘤直径、淋巴结转移、肝转移、腹膜转移、脏器侵犯方面与CEA正常组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CA199浓度可有效预测淋巴结转移(P<0.05),血清CEA浓度可有效预测肝转移、腹膜转移、淋巴结转移、脏器侵犯(P<0.05)。CA199升高组、CEA升高组患者生存时间<6个月的比例明显高于CA199正常组、CEA正常组,生存时间>1a的比例明显低于CA199正常组、CEA正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清CA199、CEA升高是胃癌的晚期事件,对判断胃癌转移和预后有较高的应用价值。