急性自发性脑出血患者基质金属蛋白酶-9检测及临床意义

目的:探讨急性自发性脑出血后检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对临床预后评估价值。方法:检测60例急性自发性脑出血患者24h、48h、72h、7d、10d及32例健康对照组的血清MMP-9水平,并依据CT测定同期出血后相对脑水肿,依出血部位分组。发病后30d时评定改良Rankin量表,小于等于2分定义为预后良好组,大于2分定义为预后不良组。比较脑出血组与对照组MMP-9水平及不同出血部位间比较;比较脑出血患者临床资料及不同时间点的血清MMP-9与临床预后的关系;比较脑出血患者不同时间点与对照组的血清MMP-9水平及与同期相对脑水肿的关系。结果:(1)脑出血及不同出血部位分组血清MMP-9水平与对照组比较均有统计学差异(P<0.05);与基底节区出血组比较,丘脑出血组无统计学差异(P>0.05),但脑叶出血组及脑室出血组有统计学差异(P<0.05);(2)脑出血患者不同时间点的血清MMP-9水平与预后不良有统计学差异(P<0.05);(3)脑出血患者不同时间点的血清MMP-9水平与同期相对脑水肿具有正相关性。结论:急性自发性脑出血后的不同时间点的血清MMP-9水平可作为出血后的同期脑水肿病情评价,并可作为临床预后的评估参考。