婴儿期情况对儿童乙型肝炎疫苗应答影响的研究

目的探究新生儿婴儿期情况与乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗应答的相关性。方法收集接受乙肝疫苗注射的新生儿612例,根据新生儿乙肝疫苗接种应答情况分为保护应答组和无(低)应答组,并由经过集中培训且考核合格的责任护士采集新生儿的一般资料。新生儿在完成0-1-6全程乙肝疫苗接种后42~60 d内在本院进行空腹静脉血采集,采用化学发光微粒子免疫检查法检测新生儿抗-HBs水平。通过Logistics回归方程进行多因素回归分析。结果两组新生儿在性别、民族方面差异均无统计学意义(均P>0.05),两组新生儿在是否足月、出生体质量、父母是否为HBsAg的携带者、父母的乙肝疫苗无应答历史、新生儿是否为母乳喂养等方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。母乳喂养为保护因素,父亲携带HBsAg、母亲携带HBsAg、父亲有乙肝疫苗无(低)应答史、母亲有乙肝疫苗无(低)应答史均为新生儿乙肝疫苗接种后无(低)应答的独立危险因素(均P<0.05)。结论母乳喂养为保护因素,父亲携带HBsAg、母亲携带HBsAg、父亲有乙肝疫苗无(低)应答史、母亲有乙肝疫苗无(低)应答史均为新生儿乙肝疫苗接种后无(低)应答的独立危险因素;应鼓励新生儿的母乳喂养,注意父母携带HBsAg情况。