HbA1c、Hcy和ADP在妊娠期糖尿病筛查中的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)和脂联素(ADP)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的临床价值。方法抽取2016年1月至2017年1月该院接诊的200例GDM孕妇作为研究组,同时随机选择健康孕妇200例作为对照组。对比两组孕妇75g葡萄糖耐量试验测定结果,分析其与HbA1c、Hcy和ADP检测结果的相关性及两组孕妇的妊娠结局。结果研究组孕妇空腹血糖(FBG)、餐后1h血糖(1hBG)、餐后2h血糖(2hBG)及HbA1c、Hcy水平均明显升高,而ADP水平明显降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,HbA1c、Hcy与FBG、1hBG及2hBG呈正相关,ADP与FBG、1hBG及2hBG呈负相关,HbA1c、Hcy及ADP联合诊断GDM的受试者工作特征曲线下面积、特异度、灵敏度、阴性预测值及阳性预测值均高于单一指标。研究组不良事件总发生率为54.00%,明显高于对照组的31.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HbA1c、Hcy和ADP水平与GDM的发展进程及妊娠结局关系密切,对GDM孕妇的及早诊断、治疗监测及预防妊娠不良事件发生有重要临床意义。