漂浮体位下后外侧入路治疗三踝骨折临床疗效分析

目的探讨采用漂浮体位下后外侧入路行切开复位内固定治疗三踝骨折的临床疗效。方法选取合肥市第一人民医院自2013年1月至2016年12月收治的61例三踝骨折患者为研究对象,将28例采用俯-仰卧体位下传统入路进行治疗的患者纳入俯-仰卧体位组,33例采用漂浮体位下后外侧入路进行治疗的患者纳入漂浮体位组。记录两组患者的手术时间、术后并发症发生率,以及术后1年的踝关节评分优良率。结果漂浮体位组的手术时间为(95.24±22.60)min,明显短于俯-仰卧体位组的(114.17±29.57)min,差异有统计学意义(P<0.05)。俯-仰卧体位组患者术后有3例出现后外侧切口红肿、皮缘小块皮肤坏死,1例感染,术后并发症发生率为14.3%(4/28);漂浮体位组患者术后有1例出现足背外侧皮肤感觉轻度减退,术后并发症发生率为3.0%(1/33),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症均经对症治疗后痊愈。术后1年,漂浮体位组踝关节评分为优者27例,良4例,可2例,优良率为93.9%(31/33);俯-仰卧体位组优18例,良5例,可5例,优良率为82.1%(23/28),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用漂浮体位下后外侧入路可同时进行外踝和后踝切开复位内固定治疗,明显缩短手术时间。