类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阴性对类风湿关节炎患者临床分析及血清红细胞沉降率、C反应蛋白水平表达

目的探讨类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)阴性对类风湿关节炎患者的临床分析以及血清红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平表达。方法选取58例非活动期类风湿关节炎患者为研究组,根据患者血清RF水平分为RF阳性组(34例)、RF阴性组(24例),根据CCP水平分为CCP阳性组39例、CCP阴性组19例。另选取同期本院30例自身免疫抗体呈阴性的健康体检者为对照组。比较各组患者临床及实验室资料,并研究类风湿关节炎患者血清RF、CCP水平与ESR、CRP及28个关节疾病活动度评分(DAS28)的相关性。结果 RF阴性组患者ESR、CRP以及DAS28评测及异常率均明显低于RF阳性组,却显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。CCP阴性组患者ESR、CRP以及DAS28水平及异常率均明显低于CCP阳性组,却显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。不同RF及抗CCP抗体水平组患者在年龄、性别构成、病程以及晨僵时间比较,差异无显著性(P>0.05)。类风湿关节炎患者血清RF及CCP水平与ESR、CRP、DAS28均呈显著正相关(P<0.05)。结论类风湿关节炎患者自身抗体阴性并不少见,其抗体表达水平与患者ESR、CRP及DAS28密切相关,定期检查ESR、CRP以及DAS28等指标有助于类风湿关节炎的尽早诊断和治疗。